Несколько мыслей по поводу -медицина мне близка, если не сказать, что родная….а когда близкому плохо, то самые разные мысли начинают лезть в голову. Заболеваемость растет, хронизация болезней уже норма «а что вы хотите — это же болезнь». Вот и пришли некоторые. Когда я был студентом, нас очень хорошо учили СЛУШАТЬ фонендоскопом аускультация(но у него есть шум, поэтому я предпочитал стетоскоп :) ), ПРОЩУПЫВАТЬ — пальпация органов -печени, желчного пузыря, почек и пр., ПРОСТУКИВАТЬ — перкуссия, НАБЛЮДАТЬ И ИЗУЧАТЬ АНАМНЕЗ.

В медицинской энциклопедии были пластинки с тонами сердца, при различных состояниях и я их изучал и на дежурстве в клинике прослушивал кардиологических больных с пониманием, перкутировал сердце — и имел достаточно четкую картину структуры и главное функции сердца. Только так и рождается доктор — обучаясь и практикуя.

Пациент был намного ближе к доктору и мог наблюдаться в динамике.

Отдаление от пациента и  поверхностное наблюдение

Отдаление от пациента и поверхностное наблюдение

Что же изменилось? Прежде всего — это тенденция удаления от больного.….и чем более развивается наука и медицинское приборостроение, тем более отдален доктор от пациента. Сейчас без УЗИ, рентгена или даже МРТ подойти близко к доктору не удасться — счастье , что все это в шаговой доступности в городах. Доктор уже почти ничего не видит, ничего не слышит, ничего не чувствует, а только изучает описания современных исследований….Как говорили наши учителя «Перед господином Рентгеном нужно снимать шляпу, но не голову». Почему — ведь там вроде бы виднее? Увы нет. Есть клиника — то есть течение заболевания или динамика развития патологии. Здоровье и болезни — это не застывшая картина — а динамика. Постоянно, все меняется и течет. А все анализы — это не более, чем срез неких показателей в данный момент времени. Анализы — это как в бухгалтерии баланс — не более, чем картинка на ДАННЫЙ МОМЕНТ ВРЕМЕНИ. Статичность мышления — это порок многих врачей.

Исчезло наблюдение динамики патологии. И как результат — диагнозов стало больше — а вот качество лечения резко упало и это видно по результатам лечения.

Я никоим образом не призываю отказаться от самых современных аппаратных методов исследования пациентов, но обращаю внимание на важность наблюдение динамики состояния организма и приближения врача и пациента. Конечно мало, что реально успеешь за 20 минут, которые отводятся на прием, причем надо выполнить требования проверяющих органов и написать много чего.

Эмпатия и даже плацебо иногда оказывают удивительное действие. Многие болезни, даже очень тяжелые отступают. Врач — поселяющий Веру в Здоровье — вот такой доктор востребован в современном мире.
Будьте здоровы!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

5 + 4 =

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Post Navigation